Ortopedia weterynaryjna

Diagnostyka i leczenie chorób narządu ruchu psów i kotów

W WETHELP prowadzę konsultacje ortopedyczne psów i kotów, diagnostykę kulawizn oraz leczenie operacyjne wybranych złamań, zwichnięć i uszkodzeń więzadeł. O wyborze metody decydują rodzaj urazu, masa ciała, wiek, aktywność pacjenta, jakość kości, stopień zmian oraz oczekiwany efekt funkcjonalny.
Badanie ortopedyczne obejmuje ocenę chodu, lokalizację bólu, badanie stawów i kości oraz ocenę zakresu ruchu i stabilności kończyny. Jeżeli charakter objawów może wskazywać na problem neurologiczny, wykonuję również podstawowe badanie neurologiczne, oceniam odruchy, reakcje postawne i obecność deficytów. Badania TK i rezonans magnetyczny są wykonywane po skierowaniu do odpowiedniego ośrodka we Wrocławiu.

Operacyjne leczenie złamań i urazów

• zespolenia złamań kości długich, również złamań złożonych, po wcześniejszej ocenie tkanek miękkich i możliwości stabilizacji,
• stabilizacja za pomocą płyt i śrub w systemie AO,
• stabilizacja gwoździami śródszpikowymi, gwoździami ryglowanymi oraz drutami Kirschnera,
• operacyjne leczenie wybranych złamań palców,
• zespolenia wybranych złamań żuchwy,
• operacyjne leczenie oderwania guzowatości piszczelowej,
• operacyjne leczenie oderwania guza piętowego,
• usunięcie głowy i szyjki kości udowej u kotów i małych psów, między innymi w wybranych przypadkach zwichnięcia lub choroby stawu biodrowego.

Zwichnięcie rzepki

Leczenie zwichnięcia rzepki dobieram do stopnia choroby, wieku pacjenta, deformacji kończyny, nasilenia bólu i zaburzeń chodu. W zależności od przypadku zabieg może wymagać połączenia kilku technik operacyjnych. Sam stopień zwichnięcia nie jest jedynym kryterium decyzji - znaczenie mają również objawy kliniczne i budowa całej kończyny.

Uszkodzenie więzadła krzyżowego

W wybranych przypadkach zerwania więzadła krzyżowego doczaszkowego wykonuję stabilizację zewnątrztorebkową z wykorzystaniem implantu syntetycznego LigaFiba. Metoda jest dobierana do masy ciała, budowy kolana, aktywności zwierzęcia i współistniejących zmian. Obecnie w WETHELP nie wykonuję zabiegów TTA ani TPLO. Jeżeli jedna z tych metod jest dla pacjenta bardziej odpowiednia, omawiam możliwość skierowania do innego ośrodka.

Dysplazja bioder i łokci

Oceniam pacjentów z podejrzeniem dysplazji stawów biodrowych i łokciowych. Postępowanie dobieram do wieku, wyniku badania klinicznego, obrazu radiologicznego, stopnia zmian zwyrodnieniowych, bólu oraz aktywności zwierzęcia. Plan może obejmować kontrolę masy ciała, modyfikację ruchu, leczenie przeciwbólowe, rehabilitację, iniekcje dostawowe albo leczenie chirurgiczne odpowiednie dla danego przypadku.

Leczenie wspomagające i iniekcje dostawowe

U odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów stosuję iniekcje dostawowe oraz wybrane metody medycyny regeneracyjnej, między innymi preparaty osocza bogatopłytkowego, terapie z wykorzystaniem komórek macierzystych i preparat Regen Joint. Są to metody wspomagające, których zastosowanie zależy od rozpoznania i stanu stawu. Nie zastępują one mechanicznej stabilizacji złamania ani operacji wtedy, gdy istnieją wyraźne wskazania chirurgiczne, i nie dają gwarancji odbudowy uszkodzonej tkanki.

Objawy wymagające konsultacji ortopedycznej:

• kulawizna utrzymująca się dłużej niż kilka dni lub nawracająca po wysiłku,
• nagłe nieobciążanie kończyny po urazie,
• ból przy wstawaniu, wskakiwaniu, chodzeniu po schodach lub podczas dotykania kończyny,
• nieprawidłowe ustawienie kończyny, obrzęk albo podejrzenie złamania,
• przeskakiwanie rzepki, okresowe unoszenie tylnej kończyny lub charakterystyczne podskakiwanie,
• niestabilność kolana lub podejrzenie zerwania więzadła krzyżowego,
• sztywność i ograniczenie aktywności u psa albo kota z dysplazją lub chorobą zwyrodnieniową,
• ocieranie pazurów, zaburzenia koordynacji, niedowład lub inne objawy mogące świadczyć o problemie neurologicznym.

Przy nagłym silnym bólu, widocznej deformacji, ranie w okolicy złamania, porażeniu kończyn albo problemach z oddawaniem moczu lub kału należy skontaktować się z lecznicą pilnie.